為降低出生缺陷發(fā)生風險，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)《中華人民共和國人口與計劃生育法》和《中共中央國務(wù)院關(guān)于全面加強人口和計劃生育工作統(tǒng)籌解決人口問題的決定》（中發(fā)[2006]22號），經(jīng)國務(wù)院批準，國家人口計生委、財政部共同組織實施國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作?，F(xiàn)就試點工作通知如下：

　　一、開展免費孕前優(yōu)生健康檢查工作意義重大

　　孕前優(yōu)生健康檢查是預防出生缺陷的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是出生缺陷一級預防的重要手段。

　　我國出生缺陷發(fā)生形勢嚴峻，出生缺陷發(fā)生數(shù)量龐大，出生人口素質(zhì)令人擔憂。人口素質(zhì)直接關(guān)系到國家競爭力，關(guān)系到中華民族的未來。出生缺陷嚴重影響出生人口素質(zhì)，直接影響我國綜合國力和國際競爭力的提升，影響經(jīng)濟社會的可持續(xù)發(fā)展，影響全面建設(shè)小康社會戰(zhàn)略目標的實現(xiàn)。開展免費孕前優(yōu)生健康檢查，從源頭上提高出生人口素質(zhì)，變?nèi)丝趬毫槿肆Y源優(yōu)勢，將為經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造良好的人口環(huán)境。

　　生育健康聰明的孩子，是每一個家庭共同的期盼。出生缺陷兒給家庭帶來沉重的精神痛苦和經(jīng)濟負擔，直接影響生活質(zhì)量和家庭幸福。優(yōu)生是重大的民生。開展免費孕前優(yōu)生健康檢查工作，把預防措施落實在懷孕之前，實現(xiàn)預防關(guān)口前移，有效降低出生缺陷的發(fā)生風險，為家庭幸福創(chuàng)造條件，是關(guān)注民生、服務(wù)民生、改善民生的具體行動。

　　“計劃生育”不僅是生育數(shù)量的計劃，還應(yīng)體現(xiàn)為有計劃的懷孕，提高孕育質(zhì)量，生育健康的孩子。計劃生育工作不僅要讓群眾少生孩子，還要幫助群眾生個好孩子。開展免費孕前優(yōu)生健康檢查，顯示了人口計生部門在控制人口數(shù)量的同時，高度關(guān)注生育質(zhì)量，重視群眾的切身利益，是計劃生育工作理念的轉(zhuǎn)變，是計劃生育深刻內(nèi)涵的完整體現(xiàn)。人口計生系統(tǒng)擁有覆蓋城鄉(xiāng)的管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，具有主動服務(wù)、經(jīng)常服務(wù)、及時服務(wù)的特點，可以及時向每一對計劃懷孕夫婦普及優(yōu)生知識，提供孕前預防措施，有效提高孕前優(yōu)生健康檢查的人群覆蓋率，降低出生缺陷發(fā)生風險。

　　二、國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作基本內(nèi)容和要求

　?。ㄒ唬┰圏c范圍。

　　2010年在河北、吉林、江蘇、浙江、安徽、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、四川、貴州、云南、陜西、甘肅、新疆等18個?。▍^(qū)、市）選擇100個縣（市、區(qū)）,開展為期1年的試點工作，取得經(jīng)驗后逐步在全國推開。試點縣（市、區(qū)）名單見附件。同時鼓勵其他地區(qū)自行試點。

　?。ǘ┠繕巳巳?。

　　試點地區(qū)符合生育政策、計劃懷孕的農(nóng)村夫婦，包括流動人口計劃懷孕夫婦。

　?。ㄈ┓?wù)內(nèi)容。

　　為計劃懷孕夫婦提供優(yōu)生健康教育、體格檢查、臨床實驗室檢查、風險評估、咨詢指導等孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)。其中醫(yī)學檢查內(nèi)容有14項，包括實驗室檢查9項，病毒篩查4項，影像學檢查1項。

　　開展免費孕前優(yōu)生健康檢查要遵循科學規(guī)范原則和知情自愿原則。各試點單位要嚴格按照國家免費孕前優(yōu)生健康檢查試點工作管理方案和技術(shù)規(guī)范各項要求，認真組織實施優(yōu)生項目試點工作。要科學普及優(yōu)生知識，規(guī)范開展優(yōu)生檢查，正確進行咨詢指導，充分發(fā)揮專家作用，加強技術(shù)指導和監(jiān)督。各地要認真做好對計劃懷孕夫婦的宣傳倡導工作，提高群眾參與優(yōu)生檢查的自覺性。幫助群眾做到知情自愿，對個人信息嚴格保密，切實維護群眾合法權(quán)益。

　?。ㄋ模┓?wù)機構(gòu)和服務(wù)方式。

　　免費孕前優(yōu)生健康檢查各項服務(wù)由縣級計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)承擔、同級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配合參與。縣級計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)（人員）不具備《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的，可委托同級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展免費檢查，按同等標準結(jié)算費用。鄉(xiāng)級計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)配合開展相關(guān)工作?？h級人口計生部門負責確定當?shù)孛赓M孕前優(yōu)生健康檢查定點服務(wù)機構(gòu)。

　　免費孕前優(yōu)生健康檢查由縣級計劃生育服務(wù)機構(gòu)牽頭、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配合參與，發(fā)揮計生流動服務(wù)車功能，派出服務(wù)人員在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）提供服務(wù)，鄉(xiāng)級計劃生育服務(wù)人員和村級計劃生育專干配合實施。

　?。ㄎ澹┟赓M服務(wù)原則。

　　為試點地區(qū)符合生育政策、計劃懷孕的農(nóng)村夫婦每孩次提供一次免費孕前優(yōu)生健康檢查。

　　如果計劃懷孕的農(nóng)村夫婦接受免費孕前優(yōu)生健康檢查后未按計劃懷孕，或懷孕后出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)再次準備懷孕時，應(yīng)根據(jù)需要在醫(yī)生指導下自費接受孕前優(yōu)生健康檢查。

　　流動人口中計劃懷孕的農(nóng)村夫婦,原則上在現(xiàn)居住地接受免費孕前優(yōu)生健康檢查。

　　（六）專項資金與經(jīng)費結(jié)算標準。

　　參照東中西部省級物價部門核準的服務(wù)價格計算出的14項檢查收費價格，考慮到實際支出成本和政府采購低成本高效益等因素，扣除人力成本費用，確定試點期間每對夫婦免費孕前優(yōu)生健康檢查經(jīng)費結(jié)算標準為240元。

　　試點地區(qū)免費孕前優(yōu)生健康檢查資金由中央財政和地方財政設(shè)立專項資金予以保障。西部試點地區(qū)的免費孕前優(yōu)生健康檢查資金中央財政負擔80%，地方財政負擔20%；中部試點地區(qū)的免費孕前優(yōu)生健康檢查資金中央和地方財政分別按50%負擔；東部試點地區(qū)的免費孕前優(yōu)生健康檢查資金中央財政負擔20%，地方財政負擔80%。

　　中央財政和地方財政專項資金按照"當年全額預撥、次年考核結(jié)算、差額多退少補"原則下達。年初按各地上年度農(nóng)業(yè)戶口或農(nóng)村居民戶口（含流動人口）出生人口總數(shù)預撥當年專項資金，次年按各地上報的截至上年末實際檢查人數(shù)和檢查項目結(jié)算上年度專項資金。上年度多撥資金抵頂當年預撥資金，少撥資金次年予以補足。試點地區(qū)所需免費孕前優(yōu)生健康檢查專項資金要分別納入當年中央和地方財政預算。

　　省級人口計生部門和財政部門可根據(jù)當?shù)爻錾毕莞甙l(fā)病種有針對性地增加服務(wù)內(nèi)容，并可結(jié)合當?shù)貙嶋H確定本地區(qū)免費孕前優(yōu)生健康檢查經(jīng)費結(jié)算標準。在保證14項醫(yī)學檢查基礎(chǔ)上，當?shù)亟Y(jié)算標準超出240元部分由地方財政負擔；當?shù)亟Y(jié)算標準低于240元的，中央財政結(jié)余資金沖抵次年預算。

　　三、切實做好國家免費孕前優(yōu)生健康檢查試點工作

　?。ㄒ唬┣袑嵓訌娊M織領(lǐng)導。試點地區(qū)黨委政府要從貫徹落實科學發(fā)展觀、以人為本、關(guān)注民生的高度，切實加強對試點工作的統(tǒng)一領(lǐng)導和組織協(xié)調(diào)，積極落實各項保障措施，研究解決工作中出現(xiàn)的問題，確保國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目順利開展。

　?。ǘ┱J真履行部門職責。試點地區(qū)人口計生、財政部門要在當?shù)攸h委政府統(tǒng)一領(lǐng)導下，共同做好項目組織實施工作。人口計生部門要加強技術(shù)服務(wù)監(jiān)督管理，開展人員培訓、技術(shù)指導和質(zhì)量控制，做好服務(wù)機構(gòu)和服務(wù)對象資格確認工作，建立夫婦信息檔案,及時統(tǒng)計匯總分析檢查人數(shù)、檢查結(jié)果、妊娠結(jié)局、專項資金使用等數(shù)據(jù)信息，按要求定期上報。財政部門要做好免費服務(wù)資金的預算決算、轉(zhuǎn)移支付、總量控制和監(jiān)督管理工作，確保試點地區(qū)配套資金及時足額到位，并對全部資金進行嚴格的監(jiān)管。人口計生、財政部門要積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門,探索建立政府主導、部門合作、專家支撐、群眾參與的出生缺陷預防工作模式。

　　（三）廣泛開展社會宣傳。充分發(fā)揮報刊、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體的作用，加大社會宣傳力度，創(chuàng)造良好的社會環(huán)境和輿論氛圍，使農(nóng)村計劃懷孕夫婦及時了解孕前優(yōu)生健康檢查的重要性，知曉優(yōu)生科學知識,建立科學健康生活方式，提高孕前優(yōu)生健康檢查的人群覆蓋率。

　?。ㄋ模┘訌婍椖勘O(jiān)督管理。各試點地區(qū)要結(jié)合本地實際，制定實施細則和相關(guān)配套政策，規(guī)范工作流程，建立資格確認、免費服務(wù)、按例結(jié)算、監(jiān)督檢查的工作制度，構(gòu)建免費孕前優(yōu)生健康檢查正常穩(wěn)定、可持續(xù)實施的管理運行體系和技術(shù)服務(wù)體系。加強項目監(jiān)督管理，保障專項資金?？顚Ｓ?。定期組織監(jiān)察、審計等部門對項目組織實施、資金使用等情況進行監(jiān)督評估。試點地區(qū)要加強調(diào)查研究，及時總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善免費孕前優(yōu)生健康檢查的工作制度和配套措施。

　　二〇一〇年四月二十二日